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Troponina
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La mwbqtroponina è un complesso proteico formato da tre subunità polipeptidiche ad alto peso mwbgmolecolare presente specialmente nel mwbwtessuto muscolare e composta da tre proteine: la mwcatroponina I, che lega la F-actina, la mwcqtroponina C che lega gli mwcgioni mwcwCa2+ e la troponina T, che lega la tropomiosina.
È stata riscontrata la sua fondamentale importanza nella fase di eccitazione-mwdwcontrazione muscolare scheletrica e quindi nel mweatessuto muscolare striato; mentre nel tessuto muscolare liscio si ha un sistema che si basa sulla calmodulina, chiamato infatti sistema Camweq2+-Calmodulina, che dopo essere stato attivato fosforila la testa leggera della particolare mwegmiosina II del mwewTML portandola alla forma attiva.
Questo processo, svolto abitualmente nel tessuto muscolare, inizia attraverso il legame del mwfqcatione mwfgCa2+ al sito C della troponina; questo provoca l'allontanamento (a causa dell'ingombro sterico degli ioni calcio) del dominio I da quello T e quindi lo scivolamento della tropomiosina sul filamento di actina, che lascia liberi i solchi per l'unione delle teste della miosina. Questi, a loro volta, potranno scivolare sui filamenti sottili di mwgaactina attraverso un'inclinazione di 45 mwgqgradi provocando quindi la mwggcontrazione muscolare.
La presenza di troponina nel mwhasangue non è sempre indice di infarto, infatti i livelli di questa possono variare in base a differenti fattori e all'interno di differenti patologie. Tuttavia, il test assume grande rilevanza nelle circostanze in cui il valore predittivo positivo (VPP) del test è elevato (cioè quando si sottopone il test a una certa popolazione limitata, per esempio ai pazienti che presentano dolore toracico e dolore riferito al braccio sinistro). I valori della troponina nell'infarto si innalzano dopo circa 4-8 ore dall'evento per raggiungere il picco dopo 24-48 ore e mantenendosi a livelli elevati per circa 10 giorni.
Sigla nei referti di laboratorio: Tn.
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Voci correlate
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Collegamenti esterni
• mwkatreccani.it, http://www.treccani.it/enciclopedia/troponina_%28Dizionario-di-Medicina%29/ Titolo mancante per url url (aiuto).